3 à 5% Sporadique ou  familial 30%

le bilan comprend:

- le dosage de la calcitonine basale et/ou stimulée ; 

- une échographie cervicale, hépatique ; 

- une cytoponction à l’aiguille fine ;  l

- le dosage de l’ACE (non spécifique mais reflète la masse tumorale) ; 

- une TDM avec injection de produit de contraste iodé ;  

- la recherche d’une autre composante d’une NEM-2

* hyperparathyroïdie,

* phéochromocytome), dosage des métanéphrines urinaires et/ou plasmatiques libres ou fractionnées (ou dérivés méthoxylés), 

L’analyse du gène RET doit être proposée systématiquement

+ Enquête familiale -> chirurgie prophylactique

référence bibliographique:

 thyroid cancer 2016