C'est une tumeur des fosses nasales et des sinus, bénigne, rare, de l'adulte.
Son origine est discutée. Le virus HPV est suspecté.
Les symptômes sont banals . Il se révèle le plus souvent par une obstruction nasale unilatérale.
Le seul examen des fosses nasales, qui montre un "polype", ne permet pas d'assurer le diagnostic
Le bilan comprend:
- un scanner des sinus
- et très souvent une IRM pour
* faire la part entre la tumeur et les phénomènes de rétention sinusienne
* étudier son extension et planifier la chirurgie
- une biopsie
Son traitement est chirurgical. L'exérèse doit être complète au risque de récidive.
Ce risque impose un suivi régulier d'au moins 5 ans. (1)
La chirurgie peut être réalisée par voie endonasale exclusive en vidéo-assistance, Dans certains cas une voie externe est nécessaire.
Le papillome inversé peut dégénérer en tumeur maligne.
(1) tous les 2 mois la 1ère année
tous les 4 mois la 2ième année
tous les 6 mois jusqu'à 5 ans
puis annuellement
Aspect post-opératoire après maxillectomie médiale gauche avec conservation du cornet inférieur
Pour les professionnels