GANGLION SENTINELLE (GS) ET MELANOME

N'a d'intérêt que pour les tumeurs cN0

Phase initiale: biopsie-exérèse avec marge de 1mm

Détermination du Breslow

Injection radiotraceur tout autour de la cicatrice

Prélèvement envoyé en anatomopathologie différée

La question se pose pour les ganglions intraparotidiens: est-il licite de les prélever et des prendre un risque pour le nerf facial

SiT1a / T1b: pas de GS

SI T > T1b cN0: GS

si GS (-)

si GS (+) -> BRAF

si BRAF + association

si BRAF - pembrolizumab