Schéma coupe frontale du larynx: anatomie du saccule laryngé et de la laryngocèle
Laryngocele droit: aspect clinique
Laryngocele : dilatation saccule laryngée . Aspect TDM

Scanner du larynx coupe axiale:

pointe flêche = saccule laryngé

flèche =             saccule dilaté

Laryngocèle mixte (intern - externe) schéma anatomique
Laryngocèle interne: schéma anatomique

 

 

 

 

C'est littéralement une hernie du larynx 

par expansion anormale du saccule laryngé,

qui est une cavité digitiforme

développée dans la bande ventriculaire,

à partir du plafond du ventricule de Morgagni,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Elle se manifeste par une voussure au niveau du cou,

dépressible, expansive à la toux,

parfois par une gêne respiratoire (dyspnée).

Elle peut s'infecter (pyomucocèle)

 

Le diagnostic est donné par la palpation cervicale, la fibroscopie du larynx

et le scanner.

 

 

 

 

 

 

 

 

La laryngocèle peut être:

 

- interne, externe 

ou mixte en repoussant la membrane entre l'os hyoïde et le cartilage laryngé

- uni- ou bilatérale

- aérienne ou liquidienne

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La laryngocèle liquidienne

est due à une accumulation de mucus,

piègé dans le saccule laryngé qui le sécrète et dont il ne peut s'échapper.

Elle est spontanée ou favorisée par une tumeur.

 

 

 

 

 

 

La laryngocèle aérienne

est due à des pressions aériennes excessives

développées dans le vestibule du larynx.

Ainsi elle se rencontre volontiers

- chez les musiciens,

joueurs d'instruments à vent,

- et les souffleurs de verre.

 

 

 

 

Son traitement est chirurgical:

Par les voies naturelles,

en laryngoscopie en suspension,

il consiste à ouvrir largement cette poche dans le larynx,

généralement par laser:

c'est la marsupialisation.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En cas d'échec, la voie d'abord externe est possible (incision du cou)

Laryngocèle aérienne: aspect TDM et reconstruction 3 D
Laryngocèle gauche: aspect endoscopique
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Chirurge laryngocèle par voie externe