Exostoses et ostéomes du conduit auditif externe
Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie
Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie

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Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie
Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie

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Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie
Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie

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Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie
Exostose Ostéome du conduit auditif externe . Otoscopie

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conduit  auditif normal

histologie ostéome exostose du conduit audtif externe
otite externe sur sténose CAE: aspect otoscopique

Ce sont des formations osseuses qui rétrécissent le diamètre du conduit auditif externe

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Les ostéomes ont un pied d'implantation étroit.

Les exostoses ont une large base d'implantation.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ils  (elles) sont constitué(e)s par l'apposition de lamelles osseuses "en bulbe d'oignon" 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Elles apparaissent volontiers chez les pratiquants d'activités aquatiques (planche à voile, surf, plongée ...) = "surfer's ear"

Elles peuvent être responsables d'otites externes à répétition et à un stade ultime d'une surdité de transmission.

 

 

Dans ces cas une chirurgie est proposée.  Elle consiste à redonner son diamètre au conduit auditif externe.

Le bilan pré-opératoire comporte un scanner des rochers

 

 

 

 

 

 

 

L'abord chirurgical, peut être limité au conduit auditif ou nécessiter une incision de la peau en avant du pavillon de l'oreille.  

On décolle ensuite la peau du conduit auditif externe, "en chaussette"

et on réalise un alésage par fraisage (technique de la "coquille d'oeuf") ou une exérèse à la gouge.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En fin d'intervention on place un conformateur dans le conduit auditif ("Tampax d'oreille"), pendant quelques jours.

L'intervention peut être réalisée en ambulatoire ou au plus en passant une nuit en hospitalisation.

En post-opératoire

- antalgiques pallier 1 de type paracétamol (Doliprane, Dafalgan ....)

- instillations régulières d'une solution antibiotique

- soins locaux hebdomadaires, en consultation, sous microscope,

Les activités nautiques doivent être suspendues jusqu'à cicatrisation.

La prévention des récidives repose sur l'utilisation de bouchons d'oreille pendant les activités nautiques qui le permettent.

( pas lors les activités subaquatiques

car il empêcheraient l'équipression lors des variations de profondeur )

Exostoses et ostéomes du conduit auditif externe (CAE). Pièce anatomique
Exostoses et ostéomes du conduit auditif externe (CAE). Pièce anatomique

ostéomes antérieur et postérieur du conduit auditif externe (CAE).

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Exostose du conduit auditif externe (CAE) Pièce anatomique
Exostose du conduit auditif externe (CAE) Pièce anatomique

Exostoses du conduit auditif externe (CAE)

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Exostose du conduit auditif externe (CAE) Pièce anatomique
Exostose du conduit auditif externe (CAE) Pièce anatomique

Ostéome du conduit auditif externe

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Exostoses et ostéomes du conduit auditif externe (CAE). Pièce anatomique
Exostoses et ostéomes du conduit auditif externe (CAE). Pièce anatomique

ostéomes antérieur et postérieur du conduit auditif externe (CAE).

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Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner
Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner

Exostoses du conduit auditif externe gauche. Scanner (TDM) coupe axiale

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Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner
Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner

Osteome du conduit auditif externe droit. Scanner (TDM) coupe frontale

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Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner
Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner

Exostoses du conduit auditif externe droit. Scanner (TDM) coupe axiale

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Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner
Osteome Exostose du conduit auditif externe. Image scanner

Exostoses du conduit auditif externe gauche. Scanner (TDM) coupe axiale

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Technique chirurgicale ostéome CAE
Technique chirurgicale ostéome CAE

schéma (coupe frontale) aspect préopératoire ostéome CAE gauche

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Technique chirurgicale ostéome CAE
Technique chirurgicale ostéome CAE

schéma (coupe frontale) aspect per-opératoire ostéome CAE gauche: technique de la "coquille d'oeuf"

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Technique chirurgicale ostéome CAE
Technique chirurgicale ostéome CAE

schéma (coupe frontale) aspect en fin d'intervention après alésage d'un ostéome du CAE gauche

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Technique chirurgicale ostéome CAE
Technique chirurgicale ostéome CAE

schéma (coupe frontale) aspect préopératoire ostéome CAE gauche

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Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires
Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires

Aspect en début d'intervention

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Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires
Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires

Aspect réalisation du lambeau cutané

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Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires
Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires

Aspect en fin d'intervention, une fois le fraisage réalisé.

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Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires
Alésage exostose conduit auditif externe. Images per opératoires

Aspect en début d'intervention

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